治疗关系是成功治疗中最重要的成分

“也许如果我有这个客户眨眼睛速度增加,而让他过去,和添加一些认知行为疗法,而坐在瀑布旁边,他也许能够更有效地在他的生活!“是的,这是相当夸张,但是它展示了想法,作为治疗领域的专业人士,我们经常寻求复杂的理论,技术和策略更有效地治疗我们的消费者。大量的宝贵时间寻求新的理论和技术来对待客户;显示了这种说法的证据创建了成千上万的理论和技术,将客户寻求治疗。

领域理论正在形成和发展是绝对华丽的;然而我们可能寻找的东西一直就在我们的鼻子。临床医生通常喜欢分析和使事情更复杂,他们实际上是;当在现实中相当简单的工作。这个基本的和简单的成分成功治疗就是将在本文中探讨。这个成分称为治疗的关系。有些读者可能会同意,有些人可能不同意,但面临的挑战是开放,记住“蔑视之前调查”的后果。

任何成功的治疗是建立在一个持续强劲,真正的罗杰斯治疗关系或者更简单地说,“帮助关系”。不擅长这种关系,不可能有效的技术。你可以自由地学习、学习、研究和劳动/ CBT,印度生物技术部,此种疗法、RET和无限等以及参加培训有关这些主题和其他技术,虽然没有掌握建筑的艺术和科学治疗和客户的关系,治疗不会有效。你甚至可以选择花费数千美元在一个博士学位,大多数特性和其他高级学位,不是放下,然而如果你拒绝帮助至关重要的关系你会再次成功。罗杰斯出色地表达这一点时,他说,“知识培训和信息的获取,我相信许多有价值的结果,成为一个治疗师(1957)不是一个结果。”

作者试图表达的治疗涉及的关系;问题临床医生可以问自己关于治疗的关系,以及一些实证文献支持治疗关系的重要性。请注意,治疗关系,联合治疗,帮助关系本文将交替使用。

治疗关系的特征

治疗关系有几个特征;然而最重要的是本文中给出。似乎是简单的特点和基本知识,虽然不断地练习和集成这些特点需要进入的每个客户机治疗的重点。治疗关系的基础治疗形式以及大部分成功的结果。没有帮助的关系是首要任务在治疗过程中,医生在做给客户的极大的伤害和治疗领域的作为一个整体。

下面的讨论将基于卡尔罗杰斯关于帮助的令人难以置信的工作关系。没有其他心理学家将在讨论这个问题时,比罗杰斯博士本人。他丰富的工作给了我们成功的基础治疗,不管什么理论或理论临床医生实践。罗杰斯博士没有出色的工作,成功的治疗是不可能的。

罗杰斯将帮助关系定义为,“关系哪一个参与者计划,应该是在一个或双方更多的升值,更多的表达,更多的功能使用个人的潜在的内部资源(1961)。”有三个特点,将罗杰斯是必要的和足够的治疗变化作为治疗的重要方面(1957)的关系。除了这三个特点,作者似乎增加了最后两个特征,有效地帮助的关系。

1。治疗师的真诚帮助的关系。罗杰斯的至关重要的临床医生讨论“自由和深”是他自己。临床医生需要一个“真正的”人。不知道,强大的、刚性和控制图。一个真正的人类与真实的思想,真实的感受,和真正的问题(1957)。所有的外墙都应该排除在治疗环境。临床医生必须意识到,了解他或她自己。寻求同事的帮助是很重要的和适当的监督开发这种意识和洞察力。这个特定的特点培养信任帮助的关系。 One of the easiest ways to develop conflict in the relationship is to have a “better than”的态度当处理一个特定的客户端。

2。无条件的积极关注。这方面涉及到的关系经历了一个温暖的接受客户体验的各个方面是一个客户的一部分。没有条件接受客户端作为他们是谁。临床医生需要照顾客户他们是作为一个独特的个体。在治疗中经常看到的一件事是诊断或治疗的一个特定的问题。临床医生需要把个人不诊断标签。必须接受客户他们是谁,他们在他们的生活。记得诊断不是真正的实体,但是个体的人类。

3所示。同理心。这是一个基本的治疗方面已经一遍又一遍地教临床医生,然而能够实践是非常重要的,理解这个概念。一个准确的理解客户的意识自己的经验帮助关系是至关重要的。必须有能力进入客户“私人世界”,了解他们的想法和感受,没有判断这些(罗杰斯,1957)。

4所示。在治疗目标共享协议。伽利略曾说,“你不能教一个人,你可以帮助他在自己找到它。”疗法临床医生必须开发目标客户愿在客户端而不是规定或实施目标。当临床医生有自己的议程,不与客户合作,这可能会导致阻力和分离的帮助关系(roe, 2002)。事实是,一个客户端,是强迫或强制改变他没有兴趣,现在可能是兼容的;然而这些变化不会内化。只是觉得自己在你的个人生活。如果你强制或强迫你没有兴趣的东西,多少激情或能量将你投入多少尊重你对做强迫的人。你可能完成目标;但是你不会记得或内化参与这个过程。

5。把幽默的关系。这些年来在这个作者的临床经验,一件事,帮助建立一个强有力的治疗与客户的关系是幽默在治疗过程的集成。看来教客户嘲笑自己不把生活和自己太严重。它还允许他们看到治疗师作为一个地球人的幽默感。幽默是一个很好的应对技巧和非常健康的心灵,身体,精神。试着笑你的客户。它将产生深远影响的关系以及自己的个人生活。

在深入研究实证文献关于这个话题之前,重要的是提出一些问题,罗杰斯建议(1961)问自己作为一个临床医生关于帮助的关系的发展。这些问题应该探索经常反映在一个正常的日常临床实践中。他们将帮助临床医生成长,继续工作在发展中所需要的专业知识建立一个强大的治疗关系和治疗的成功实践。

1。我能以某种方式将客户视为值得信赖的,可靠的,或在某些深层次一致?

2。我能是真的吗?这涉及到意识到的想法和感觉和自己诚实的这些思想和情感。我可以我是谁吗?临床医生必须接受之前他们可以真正的和被客户接受。

3所示。我可以让我自己经验积极乐观的态度我的客户——例如温暖、关怀、尊重)而不用担心这些吗?通常医生距离自己和把它写成一个“专业”的态度;然而这创建一个客观关系。我能记住我对待一个人,就像我自己?

4所示。我能给客户的自由是他们是谁?

5。我可以独立于客户端,而不是培养一个依赖关系?

6。我可以进入客户的私人世界,我失去所有希望评估或判断吗?

7所示。我可以收到这个客户他是吗?我可以接受他或她完全和沟通这个验收吗?

8。我能拥有一个中立的态度在处理这个客户吗?

9。我能见到这个人作为一个人,或者我将受他的过去还是我过去?

实证文献

显然有太多这方面的实证研究,讨论在这个或任何简短的文章,然而作者想呈现一个总结这些年来的研究已经结束。

Horvath)和西蒙兹24(1991)进行了综合分析研究设计标准高、维护有经验的治疗师,和临床有效的设置。他们发现点的效果,得出的结论是,合作联盟是一个相对强劲的变量连接治疗过程的结果。和结果的关系似乎并未的函数类型的疗法治疗练习或长度。

另一个审查由兰伯特和大麦(2001),杨百翰大学的总结了超过一百个研究关于治疗和心理治疗结果的关系。他们集中在四个领域,影响客户的结果;这些是额外的治疗因素,预期寿命的影响,特定的治疗技术,常见的因素/治疗关系因素。在这些100年研究他们平均贡献的大小,每个预测结果。他们发现40%的方差是由于外部因素,15%的预期效果,15%到特定的治疗技术,和30%的方差是治疗关系/预测的常见因素。兰伯特和大麦(2001)认为,“改善心理治疗可能最好被通过学习提高与客户的能力和裁剪与个人客户的关系。”

除了这些研究更重要的是一个评估超过2000 process-outcomes Orlinsky所做的研究,坟墓,和公园(1994年),确定几个治疗师变量和行为一致证明对治疗效果有积极的影响。这些变量包括治疗师信誉,技能,移情作用的理解,肯定客户端,以及能够吸引客户和重点客户的问题和情绪。

最后,作者想要提到一个有趣的语句由Schore (1996)。Schore建议“经验治疗关系进行编码作为内隐记忆,常常影响改变突触连接的存储系统对键和依恋。注意这与一些客户的关系将有助于改变消极的内隐记忆的关系通过创建一个新的编码积极体验的附件。乐动网“这个建议是另一个篇文章的主题,但是这表明治疗关系可能创建或重建的能力为客户债券或开发附件在未来的关系。乐动网这位作者,这是深刻和发人深思的。在这个领域还需要更多的讨论和研究,然而简要提及它有助于治疗关系的另一个重要原因是治疗的关键。

在本文中详细讨论的治疗关系,问题探索作为一个临床医生已经明确,和实证支持的重要性已经总结的治疗关系。你可能这篇文章或研究的有效性问题,不过请诚实地看看这个区域的治疗过程,并开始实践和发展强大的治疗关系。乐动网您将看到治疗过程中的差异以及客户的结果。作者的经验治疗关系的礼物每一天我与客户工作。事实上,最近一个客户告诉我,我是“他第一治疗师自9 - 11以来,他信任,像一个真正的人。他继续说,“这就是为什么我希望我可以变得更好,相信另一个人。“那是相当的奖励的治疗关系和过程。什么礼物!

问问自己,你想要如何对待如果你是一个客户吗?永远记住我们都是人类的一部分,每个人都是独特的和重要的,因此他们应该治疗,在治疗。作为临床医生我们的目的是帮助其他人类生活的享受这段旅程,如果这个字段不是地球上最重要的领域我不知道是什么。我们帮助确定和创造人类的未来。最后,Constaquay Goldfried,聪明,Raue,和海耶斯(1996)说,“临床医生必须记住,数十年的研究一致表明,高度与客户关系因素相关的结果比专业治疗技术。”

引用

Constaquay, l·G。、Goldfried m R。聪明,S。、Raue P.J.上午,海耶斯,(1996)。预测认知疗法对抑郁症的影响:一项研究独特的和常见的因素。咨询和临床杂志》上心理学,65,497 - 504。
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