精液里有血?一定是精囊炎?

精液囊炎是由男性泌尿生殖系统其他部位的感染引起的炎症，常伴有前列腺炎。精囊炎在泌尿科的发病率也很高。其致病菌一般有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

精囊炎患者精液中会有血吗?

答案是不一定。精原细胞病的发病率不是100%。血精症(精液含血)是精囊炎的常见症状之一。但这并不意味着所有的患者都会有血精症，也有一些例外的情况。

另外，血精也不一定是精囊炎引起的。不恰当的性交，阴茎擦伤和出血也会导致这种情况。明确了解原因以避免混淆。

除精液含血外，患者常有以下表现:

1.可怜的排尿

精囊炎常并发前列腺炎和尿道炎。急性炎症患者可有明显的尿频、尿急和疼痛。有时人们会有排尿困难。慢性疾病患者主要排尿频繁，排尿急，如发热。

2.疼痛

急性精囊炎患者会有涉及会阴和双侧腹股沟的腹痛。慢性患者可出现耻骨区隐痛并伴有耻骨不适感。射精时疼痛程度明显增加。

3.全身症状

急性精囊炎发作会伴有发热、感冒等全身症状。慢性精囊炎可导致性欲下降和早泄。

当男性出现精液带血、频次、急迫性、疼痛、腹痛等上述症状时，怀疑为精囊炎。但男性仍然需要去医院做相关检查，以确认诊断并接受针对性治疗。

精囊炎的诊断方法有精液常规检查、超声检查、CT检查和MRI检查。精液常规检查会发现精液中有大量的红细胞和白细胞。另外，做精液培养，确定是哪种病原微生物。

超声提示精囊增大，内部回声不均，精液声传性差，精囊表面变硬，有助于诊断精囊炎症。如有必要，应进行CT或MRI检查以辅助诊断。MR对精囊出血部位敏感，医生可发现精囊的囊角变小。

精囊炎确诊后怎么办?

1.药物治疗

患者应选择适当的抗生素，直至症状消失后，再继续使用1-2周。慢性精囊炎需要持续用药4周以上才能巩固疗效。常用喹诺酮类、红霉素和磺胺类药物。

精囊炎的第一次发作可以用抗生素治疗。但由于精囊炎常合并前列腺炎，因此有必要同时治疗前列腺炎和精囊炎。草药更有效利尿消炎丸．它还能防止炎症扩散到身体的其他部位，防止疾病恶化。同时，避免辛辣食物，久坐不动，性生活规律适度。

2.止血剂

血量大的人可以选择止血敏感性和止血芳香酸。

3.减轻精囊充血和水肿的药物

这些药物是己烯雌酚、5- α还原酶抑制剂等。

4.物理治疗

每天1-2次热水坐浴，会阴或直肠离子导入，微波疗法可改善局部血液供应，帮助炎症消退。

5.精囊显微镜

可在直视下清除精囊腺内的血块和结石。

6.外科处置

急性精囊炎，如果形成脓肿，需要穿刺或切口引流。如果慢性精囊炎并发射精管狭窄，导致精囊液排出不良，可通过尿道切开射精管口。