工艺成瘾治疗和相互依存

尽管在alcoholic-addict的最终行为无能为力,我们可以影响他们上瘾治疗使用工艺。这是一个社区强化和家庭训练计划上瘾治疗在70年代开发的,有效的培训“重要他人”(方案)难治性物质滥用治疗开始。

计划已超过两倍有效干预措施,Al-Anon, Nar-Anon帮助公民社会组织得到亲人的治疗。[1]工艺一直有利于父母与青少年开发筛选程序使用。公民社会组织报道一个相当大的自己的身体症状,减少抑郁、愤怒和焦虑。[2]

工艺程序

工艺要求公民社会组织参加训练课程与CRAFT-trained专业人士在10 - 14。他们学会:

• 照顾自己和收回的控制他们的生活。
• 奖励自己当他们改善他们的环境。
• 理解触发器导致亲人的药物使用。
• 奖励禁欲和亲社会的爱人行为。
• 撤回强化和设定界限对不健康的行为或物质滥用。
• 使用积极的,自信的交流提高交互和最大化的影响。
• 鼓励一种物质用户寻求治疗。
• 找出事情可能升级的迹象家庭暴力。
• 成瘾者和在复发病人的支持。

12步计划相比

与12步计划,工艺使用行为修改和操作性条件作用激励瘾君子。而不是袖手旁观、工艺要求公民社会组织自信沟通成瘾行为的后果。方案被教导要表扬和奖励瘾君子和自己积极的行为。这种方法也有帮助自恋者。

类似于12步计划,工艺提倡公民社会组织:

• 有同情并对成瘾者的支持。
• 不压力成瘾者接受治疗。
• 不启用。它教导启用。
• 设定界限,多余的行为更具体地说超过12步计划,其中包括药物使用。
• 实践detachment -不忽略成瘾者,但在一个交流自信的,无电抗的方式。
• 追求自己的目标和提高他们的个人幸福。

缺陷的工艺方法上瘾治疗

虽然工艺有效地让吸毒者开始和参与成瘾治疗,长期禁欲结果还没有被验证。最后,真的是成瘾者保持禁欲。持续的出勤率的强化12步计划可以帮助成瘾者保持清醒。大多数治疗项目12步计划合并到他们的治疗计划。

其他工艺的问题,这不是广泛使用,可以是昂贵的。它需要努力和艰苦的公民社会组织。

全封闭的12步方法的缺点

Al-Anon Nar-Anon的无能为力和超然的概念可以采取一个极端的和解释完全脱离瘾君子。我不相信这是创始人的初衷。边界是自我保护的建议。他们也可以用来塑造一个瘾君子行为;不是,“我将自己的车开到派对,”但是,“我不会陪你如果你不清醒。”此外,“我不和你看电视如果你一直喝酒。“这些可能被视为“控制”12-Steppers,但他们只有在公民社会组织行为边界。同时,工艺主张奖励积极行为。

分离也可以被误解为冷漠或意味着没有接触或交流。分离是一种情感的概念,意义不反应。这是有帮助的。然而,切断交流不是一个有效的边界,除非在极端情况下,如暴力。更好的状态什么和为什么某些行为是不会被容忍的。这样做,然后留下一个虐待的谈话比石墙更有效或默默地退出。

纽约时报有篇文章关于工艺:“互相依赖是一种有毒的神话上瘾复苏”

《纽约时报》最近一篇吹捧工艺成瘾治疗袭击了互相依赖的运动。[3]我很生气,因为作者误解了互相依赖的复苏以及它如何帮助了数以百万计的人。以下是我的回答是:

本文没有给出一个平衡审查的相互依存,在某些方面是不准确的。一个更好的头衔:“新的有效的策略成瘾的复苏。”

这篇文章互相依赖不是可衡量的。几个测试做的可靠测量互相依赖,如Spann -费舍尔互相依赖和复合相互依赖。[4]此外,有大量研究验证互相依赖,表明它与抑郁和消极地影响一个依赖别人的人的生活经验和关系满意度。[5]

本文认为,附件是健康正常的。真的,但相互依存一般没有健康的附件,但是安全附件创造更多的问题和症状。文章错误的状态,恢复的目标是自给自足。自给自足的常常是一个互相依赖的迹象。复苏的倡导者相互依存和健康的附件。

本文败坏互相依赖的概念,因为诊断统计手册不包括精神障碍。然而手册已被广泛批评精神卫生专业人员和国家精神卫生研究所缺乏实用、可靠性、有效性、过度依赖乐动体育赛事热评症状,和项目组成员的金融与制药行业。[6]而DSM艾滋病研究和保险计费和编码、心理健康的biomedicalization简化了复杂的人类行为,如存在乐动体育赛事热评互相依赖。同时也拿走了美联储的重点从社会关系状况和解决方案。

是否互相依赖可以减少到一个生物医学诊断,它为一个巨大的人口仍然有存在的意义。这是一个失去自我的一个条件。克尔凯郭尔写道:

“最大的危险,失去了自我世界上,会发生很安静,好像什么都没有。”[7]

这描述了许多的帮凶,他们非常关注其他人,他们不知道他们已经失去了自己,或者他们甚至有失去自我。在互相依赖的假人,我定义一个互相依赖的为“一个人不能从他或她的天生的自我功能,而是组织物质,思维和行为过程,(s)或其他的人。”

互相依赖的种子不是生物医学但源于父母,通常涉及到控制和/或情感或身体不可用。婴儿和儿童发展心理学研究已经证实有缺陷的不利影响教育的发展自我和成人的关系。乐动网功能失调的育儿不仅会导致断开从一个人的天生的自我,但也深深的耻辱(通常是无意识的自卑感或unlovability感)从没有感觉的他们是谁,但只能服从,甚至在一些家庭是不可预测的。羞愧品种自卑、恐惧、内疚、焦虑、抑郁和占大多数互相依赖的症状。研究表明,自尊是关系满意度的预测和寿命,和相互依存的低自尊对他们的关系造成负面影响。乐动网

而不是感觉”临床学认为”,引用在文章中,参与者在一项研究中表示,他们发现安慰与最后诊断,因为它提供了一个解释,让他们的症状和问题,也提供了一个解决方案。[5]我经常听到相同的客户。书互相依赖声音数以百万计的相互依存的痛苦,给他们希望,因此大受欢迎。

生活在一个瘾君子需要代价家庭和对爱人的痛苦是不可避免的。然而,研究人员在早期发现这种反应的帮凶都先于他们的配偶的酗酒和清醒后继续。当帮凶开始复苏,成瘾者被迫看他们自己的生活,经常采取措施恢复。

发现在50年代初,一步步摆脱方法可以帮助家人,,Al-Anon家庭组织成立。它和类似项目的亲属吸毒者提倡同情这些人沉迷于物质和如何最好地支持他们当他们有节制的,如不是判断一个瘾君子或抚养他们的过去。

这篇文章表明,互相依赖的治疗主张驱逐瘾君子。然而,严厉的爱的方式和极端的措施,如没有接触,通常只作为最后的手段。经常干预和昂贵的治疗方案已经试过了。成瘾者可能一再拒绝帮助或被盗或损坏财产和摧毁家庭情感和/或财务。本文指出家庭应保持边界周围的暴力。

工艺开发了一种有用的方法,但是,尽管工艺促使人们开始成瘾治疗,这个项目是劳动密集型的,困难和昂贵的访问并没有大幅提高长期禁欲。[8]百分之八十五的人在一年内复发的参加康复。[9]

匿名戒酒互助社,经常说,“如果我的妻子(或丈夫)帮助我一次我今天就不会活着谈论它。“就像本文中描述的母亲,我的客户也寄钱给她的儿子康复医疗需求。他有许多不成功的尝试禁欲和花时间的监狱。他用这些钱她给买卖毒品,被要求离开戒毒所。

在许多情况下,家庭被破坏情感上和经济上试图帮助瘾君子死于谁上瘾尽管如此。这是典型的在本文中提到的妻子为她儿子的责怪自己死亡,但我们不知道结果她采取完全不同的行动。很难属性导致或可能是什么。他的死亡是由他造成的上瘾,而不是她。以前,国家为成瘾,也没有帮助。如何更好地帮助瘾君子是一个正在进行的调查。新的和不同的方式不应该是理由攻击互相依赖,治疗已帮助数以百万计的人。

©2022达琳枪骑兵

[1]https://www.apa.org/monitor/2017/12/underappreciated-intervention
[2]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3860533
[3]https://www.nytimes.com/2022/07/08/opinion/codependency-addiction-recovery.html
[4]https://en.wikipedia.org/wiki/Spann-Fischer_Codependency_Scalehttps://www.tandfonline.com/doi/full/10.1111/j.1742-9536.2011.00034.x
[5]培根,我。,McKay, E., Reynolds, F., McIntyre, A. (2018). The Lived Experience of Codependency: An Interpretative Phenomenological Analysis.国际精神卫生和成瘾杂志》上乐动体育赛事热评https://doi.org/10.1007/s11469 - 018 - 9983 - 8和https://link.springer.com/article/10.1007/s12144 - 022 - 02875 - 9
[6]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3302834
[7]Kierkegarrd,索伦。(1955)疾病对死亡。双日出版社。
[8]和德容,Kerkhof。系统回顾社区强化方法的有效性的酒精、可卡因和阿片类药物成瘾。药物和酒精依赖74 (2004)1-13
[9]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3674771/