加里·纳尔逊(Gary E. Nelson)担任联合卫理公会牧师和牧教顾问超过30年。在此期间,他曾担任当地教会的牧师,并在一个跨教派牧教辅导部担任临床医生。纳尔逊博士曾为个人、夫妻和家庭提供咨询服务。他也曾在当地教会的青年事工,以及担任牧区顾问,与青少年广泛合作。Nelson博士拥有西弗吉尼亚大学(West Virginia University)生物学学士学位、德鲁大学(Drew University)神学硕士学位和波士顿大学(Boston University)牧教辅导牧师博士学位。他是美国牧教顾问协会的会员,也是联合卫理公会的被任命的长老。他和结婚30年的妻子帕蒂有两个孩子,汤姆和丽贝卡。
由于他对青少年的研究和他自己十几岁的儿子与严重抑郁症的斗争,纳尔逊博士最近出版了一本书,书名为,无尽的希望:从青少年抑郁的风暴中幸存(级联图书,2007)。这本书用日常用语、他自己儿子的故事以及纳尔逊医生与许多其他青少年及其家庭的经历来描述青少年抑郁症,并为遭受这种困难和危险疾病的家庭和青少年提供了实用的建议。
纳尔逊博士曾就青少年抑郁症和育儿问题做过多次演讲和研讨会。他可以作为你教堂、学校或其他社区组织的客座演讲者或工作坊领袖。他最近为康涅狄格公共广播电台录制了一段采访,可以在互联网上听到www.thereallifesurvivalguide.com.欲了解更多关于纳尔逊博士和他的书的信息,请访问www.survivingteendepression.com.
节选自《无情的希望:从青少年抑郁的风暴中幸存》
第二章-从“内部”看青少年抑郁症
易怒和反应性愤怒,甚至暴怒,是许多抑郁症患者挣扎的一部分。感觉是更多的小事情困扰着他们,更大的事情困扰着他们。换句话说,这些小事别人可能会耸耸肩说:“有什么大不了的?在抑郁青少年的屏幕上显示为恼怒。在某些方面,抑郁的青少年感觉很少。他们'renumb。在其他方面,他们感觉太多了。
还记得上次去海滩玩时,你花了太多时间在阳光下玩,结果把自己烤得很脆吗?你进屋,洗了澡,换了衣服。然后,你回到阳光下的第一刻你经历了真正的觉醒。柔和的阳光洒在你的皮肤上。通常情况下,你可能会喜欢这种舒适的体验。现在,你的皮肤刚刚被炭烤过,你用痛苦的尖叫迎接同样温和的阳光。突然间,柔和的光线感觉像喷灯一样,在你的皮肤上发出炽热的红光。你感受到的阳光和晒伤前是一样的,但晒伤后你会感到强烈的疼痛。当你感到那种疼痛时,你会尖叫、大喊、跑向汽车,或者做任何可能的事情来避免痛苦的阳光。
这种晒伤的类比是一种理解的方式,即与抑郁症作斗争的青少年对某些事情的感觉太过强烈。这就是为什么他们似乎对别人经历的同样的情况反应过度。他们并不是真的“反应过度”。他们实际上是在试图处理一种别人没有经历过的强烈感觉。这些青少年正遭受着“情感晒伤”。他们感受太多,在痛苦中做出的反应有时是不恰当的和伤害的。在继续之前,让我们把晒伤的类比进一步延伸一下。
假设你在那个被太阳晒伤的停车场里,为了避免疼痛,你疯狂地冲向你的车,但在你跑去救伤时不小心踩到了站在旁边的陌生人的脚趾。陌生人可能不会花时间把所有的碎片拼在一起,然后想:“啊,他们一定是被晒伤了,正试图躲避阳光。”我会试着理解他们,而不是和他们生气。”不,更有可能的是,在那个脚趾被压扁的时刻,陌生人会痛得缩了缩,咬着牙大喊:“你这个混蛋!“或者更糟。
“对不起,”当你关上车门时,你可能会扭头哭。你看向陌生人的眼神表明,他们对你的道歉充耳不闻,你不禁想:“为什么他们没有意识到我受到了伤害,而只是试图逃避痛苦?”为什么他们不知道我踩到他们的脚趾是意外?我绝不会“试图”伤害他们。我不是那种人!”
你明白我的意思了,不是吗?当青少年开始感受到抑郁的影响,有时会以奇怪的方式应对痛苦时,他们的行为往往比计划的更反射性,从而导致误解。他们对疼痛的反应要么是试图完全避免疼痛,要么是在疼痛袭来时远离疼痛。在这个过程中,他们可能会不小心伤害到周围的人。其他人可能很容易认为这个青少年“有意”伤害他们。如果我们不够细心和善于观察,我们可能很快就会哭出来:“你这个混蛋!少年跑向他们的避难所,砰的一声关上了他们身后的门。
这种由疾病引起的高度紧张会放大除了烦躁和愤怒之外的其他情绪。它还会放大悲伤、孤独和焦虑,仅举几例。这种额外的强度导致了我之前提到的那种被控制的感觉。抑郁和焦虑的青少年很容易不知所措。那些不会在其他人身上引发类似反应的事情,会让抑郁的青少年产生一种强烈的不知所措的感觉。那种不知所措的感觉并不是一种很舒服的体验。你还记得你上次有这种感觉吗?这难道没有让你想要摆脱它吗?你晒伤的时候难道不想跑去开车吗?
当一个抑郁的青少年感到不知所措时,他们通常不会对自己说:“嗯,我想我感到不知所措。”事实上,抑郁症青少年治疗的目标之一是帮助他们有意识地识别被控制的感觉,并采取健康的步骤来应对。然而,在他们被告知自己的疾病之前,抑郁的青少年只知道他们感到非常不舒服,想要逃离它。他们尽其所能使自己摆脱这种感觉。
我们把这种试图避免或摆脱痛苦感觉的行为称为“防御”。他们最喜欢的防御可能是愤怒的闪现,或退缩,某种形式的关闭,或其他形式的逃避,如酒精或其他药物。这不是一个理性的,经过深思熟虑的过程。抑郁的青少年只是这么做了,因为不知怎的,这让他们在那一刻感觉更好(就像你冲向汽车,踩到了陌生人的脚趾)。关闭是另一种形式的防御。关机通常是抑郁青少年在学校和家庭作业压力过大时的首选反应。
这里展示了关闭防御可能会去。青少年在课堂上“走神”或很难集中注意力。他们错过了很多关于家庭作业的解释。他们回到家,打开书。然后他们开始意识到他们可能不知道如何做这项工作,或者他们可能理解它,但感觉有很多家庭作业,他们永远不会完成。人们的反应通常是:“我永远也完成不了所有这些。这要花很长时间,为什么要麻烦呢?”他们合上书,在被家长问到时谎称做了作业,然后第二天去学校重复这个过程。
最终,抑郁的人甚至懒得看这本书。他们只是“知道”这将是压倒性的,所以为什么要麻烦。等到成绩单寄回家的时候,学生已经陷进了一个很深很深的洞里,这进一步加剧了被压垮的感觉。他们每天都在练习防守,因为这能让他们暂时摆脱那种被控制的可怕感觉。
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